Hipotiroidisme masa kanak-kanak
itu hipotiroidisme infantil mempengaruhi antara satu dan tiga persen dari populasi anak. Setelah lahir, sebagian besar hipotiroidisme bawaan dapat didiagnosis dan diobati dengan cepat. Hormon tiroid diperlukan untuk pengembangan sistem saraf pusat. Sedemikian rupa sehingga kekurangan hormon-hormon ini pada bulan-bulan terakhir kehamilan dan hari-hari pertama kehidupan, menyebabkan keterbelakangan mental yang tidak dapat diubah.
Peran penting hormon tiroid
Itulah sebabnya, untuk perkembangan janin yang benar, setiap wanita hamil harus memiliki nilai hormon tiroid normal, yang berarti memiliki kadar yodium yang memadai. Selain itu, hormon tiroid diperlukan untuk berfungsinya organ dan sistem tertentu (metabolisme, jantung, sistem pencernaan, sistem reproduksi, dll.), Yang terpengaruh ketika Anda tidak memiliki kadar yang memadai.
Dalam populasi anak-anak, hipotiroidisme adalah disfungsi tiroid yang paling sering, dengan prevalensi-menurut penelitian terbaru yang dipublikasikan- antara 1% dan 3%. Di sisi lain, diperkirakan 5% anak memiliki hipotiroidisme ringan atau subklinis. Diagnosis jumlah terbesar hipotiroidisme infantil ringan disebabkan oleh penyelesaian diagnosis dan dimulainya pengobatan pada waktu yang tepat, dan untuk peningkatan deteksi beberapa kasus negatif palsu, seperti kembar, berkat tes tumit berulang pada 15 hari.
Diagnosis hipotiroidisme masa kanak-kanak
Melalui diagnosis di masa kanak-kanak dimungkinkan untuk mencegah perubahan tiroid di masa depan di masa dewasa. Bahkan, semakin banyak karya patologi tiroid diterbitkan di masa dewasa yang asalnya di masa kanak-kanak.
Diagnosis hipotiroidisme kongenital didokumentasikan dengan baik dan tidak secara teknis rumit, karena tingkat TSH dalam sampel darah lengkap hanya ditentukan (tes tumit dilakukan dalam Skrining Neonatal). Studi tentang disfungsi tiroid oleh laboratorium biokimia juga tidak kompleks.
Apa yang ada lebih banyak komplikasi adalah mengetahui penyebab yang menyebabkan disfungsi ini. Dalam hal ini, akan sangat berguna untuk mengetahui gen mana yang bertanggung jawab atas banyak penyakit tiroid ini, baik untuk diagnosis maupun pengobatan.
Jenis hipotiroidisme masa kanak-kanak
Ada dua bentuk hipotiroidisme yang berbeda. Di satu sisi bawaan, di mana pada gilirannya membedakan mereka yang memiliki asal genetik dan membutuhkan perawatan sepanjang hidup mereka, dan sementara, di mana asal-usul disfungsi tiroid mungkin disebabkan oleh ibu, atau karena tertentu patologi tiroid, atau untuk perawatan tertentu, juga kelebihan atau cacat yodium bisa menjadi penyebabnya. Dalam kasus ini pengobatan dapat ditunda setelah fungsi tiroid yang benar telah pulih. Populasi yang paling terpengaruh adalah anak-anak prematur.
Di sisi lain, ada yang diperoleh, yang prevalensinya meningkat dengan bertambahnya usia. Gejala pada tipe ini tergantung pada derajat disfungsi, meskipun yang utama adalah perawakan pendek, obesitas, sembelit, kulit kering dan kantuk. Pada kelompok ini, tumor hipotiroid yang jelas patologis biasanya memiliki asal autoimun, tidak demikian dengan yang subklinis yang memiliki asal genetik pada 29% kasus.
Garis pekerjaan dalam hipotiroidisme
Deteksi hipotiroidisme bawaan melalui pengukuran TSH dalam darah kapiler pada bayi baru lahir yang diperoleh dalam tes tumit telah menghasilkan hasil yang spektakuler dalam pencegahan timbulnya penyakit, namun beberapa aspek masih tertunda yang pengetahuannya lebih baik dari kita. akan memungkinkan untuk mendeteksi dan mendiagnosisnya dengan lebih baik.
Masalah penting lainnya adalah untuk memperdalam pengetahuan tentang hipotiroidisme sementara, karena perubahan sementara dari fungsi normal kelenjar tiroid menciptakan tingkat kecemasan yang tinggi dalam keluarga dan patofisiologinya belum diketahui dengan baik.
Teresa Pereda
Saran: Komisi Diagnosis Perinatal dari Masyarakat Spanyol Biokimia Klinis dan Patologi Molekuler (SEQC)
