Bintik-bintik merah pada kulit, tumor atau malformasi pembuluh darah?
Identik dalam penampilan, itu tumor dan malformasi vaskular mereka adalah patologi yang sama sekali berbeda. Meski rupanya bintik-bintik merah pada kulit mungkin tampak sama, cedera tidak sesuai dengan tipe yang sama: beberapa mungkin tumor pembuluh darah atau hemangioma dan malformasi lainnya (angioma kavernosa, pesawat terbang, dll.). Perbedaan ini sangat penting untuk mendapatkan perawatan yang memadai, menghindari tes yang tidak perlu.
Lesi vaskular adalah perubahan yang muncul di pembuluh darah dan ditemukan, terutama di kulit. Ini bisa saja hemangioma atau malformasi vaskular. Hemangioma adalah tumor jinak asal vaskular, yaitu, mereka adalah pembuluh darah (arteri, vena, kapiler) yang tumbuh lebih dari normal, tetapi tidak menyerang jaringan lain atau merosot menjadi tumor ganas. Di dalam mereka, umumnya, seperti kusut pembuluh darah yang tidak teratur.
Sebaliknya, malformasi vaskular atau angioma rata melebar dan kapiler darah yang tersumbat (bukan tumor).
Bagaimana dan kapan bintik-bintik merah muncul di kulit
Bintik-bintik merah pada kulit ini lebih sering muncul pada bayi prematur; Saat ini, kelahiran kembar atau kembar tiga telah meningkat banyak, jadi sekarang ini menjadi masalah serius.
Bayi-bayi ini memiliki berat satu kilo, satu setengah kilo, dua kilo, meningkatkan tingkat hemangioma menjadi satu dari sepuluh, meskipun dalam banyak kasus mereka menghilang pada minggu-minggu pertama kehidupan tanpa jenis perawatan. Jika kita mengecualikan ini, frekuensi secara umum yang patologis lebih rendah, meskipun rebound pada bayi baru lahir sangat signifikan di negara kita.
itu Hemangioma muncul pada hampir 1 dari 10 bayi baru lahir dan Malformasi memengaruhi 4 dari 10. Ketika berhadapan dengan lesi yang berasal dari pembuluh darah, mereka biasanya bermanifestasi sebagai bintik-bintik merah pada kulit. Deteksi dan diagnosis dini sangat penting untuk menghindari perawatan yang tidak efektif atau tes diagnostik invasif, karena setiap lesi diperlakukan secara berbeda: pada tumor, perawatan farmakologis mendominasi, sedangkan malformasi bedah mendominasi pada tumor.
Pergi ke spesialis sebelum hemangioma
Ante penampilan hemangioma Anda harus pergi ke spesialis anomali vaskular. Terlepas dari di mana luka itu muncul, 80% kulit, jadi biasanya pergi ke dokter kulit dan ini adalah salah satu yang membimbing keluarga. Minggu-minggu pertama kehidupan sulit untuk didiagnosis, karena lesi sangat mirip. Karena itu, langkah pertama adalah kesabaran, kehati-hatian dan ketenangan. Hal yang normal adalah itu bukan sesuatu yang serius. Biasanya, antara dokter anak dan dokter kulit akan memberikan saran praktis pertama.
itu kesulitan muncul ketika mereka muncul di tempat yang kritis: mata, hidung, bibir, genitalia eksternal, margin perianal, dll. Di daerah genital dan anus mereka menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit pada anak, yang sudah menjadi alasan untuk tindakan terapi. Di wajah bisa memengaruhi penglihatan, atau menghambat menyusui jika ada di bibir, selain itu kecenderungannya lebih besar untuk mengalami sariawan dan terasa sakit.
Dalam kasus ini, spesialis dipaksa untuk melakukan tindakan terapi yang lebih agresif. Tetapi jika mereka tidak berada di lokasi-lokasi ini, hal yang biasa adalah menunggu dan melihat apa yang terjadi selama bulan-bulan pertama kehidupan, mulai dari pangkalan yang kita berbicara tentang lesi yang benar-benar jinak, yang tidak pernah menjadi ganas dan dalam beberapa kasus dapat menjadi risiko bagi kehidupan.
Ketika bintik-bintik merah di kulit menghilang
Di 60% anak hilang sebelum usia 6, 90% sebelum usia 9, dan 100% sebelum usia 10. Tergantung pada karakteristik morfologis hemangioma, ia akan meninggalkan sekuel atau tidak; Jika menghasilkan ulserasi pada kulit, biasanya meninggalkan bekas luka. Hilangnya hemangioma terjadi ketika arteri dan vena yang membentuknya digantikan oleh jaringan lemak, proses ini menjadi unik di dunia biologi.
Hemangioma, gejala penyakit lainnya
Hemangioma dapat menjadi manifestasi dari penyakit lain.
1. Hemangioma pada wajah mereka disebut segmental dan, dalam hampir semua kasus, memiliki kelainan perkembangan arteri kranial. Setiap pasien harus dipelajari karena mereka mungkin mengalami kejang epilepsi, aneurisma, dll.
2. Hemangioma perineum Mereka juga memiliki keterlibatan internal (area bokong, anus, sakrum, ujung sumsum tulang belakang), mungkin ada gangguan dalam pengembangan sistem saraf.
3. Hemangioma yang memengaruhi garis tengah dada atau, kadang-kadang, mereka yang memengaruhi wajah dengan ekstensi luar biasa dikaitkan dengan penyakit jantung bawaan dan, kadang-kadang, mereka dapat dipengaruhi oleh hipotiroidisme. Juga baru ditemukan bahwa hemangioma besar di hati menghasilkan hipotiroidisme.
Oleh karena itu, semua anak yang memiliki hemangioma sangat besar harus diperiksa dari sudut pandang analitis.
Asal usul hemangioma adalah di plasenta
Dalam beberapa tahun terakhir, telah ditemukan bahwa asal usul angioma ada di plasenta; sekarang, para spesialis telah pergi untuk mempelajari mekanisme dimana sel-sel plasenta bermigrasi dan pergi ke organ tubuh mana pun dan memicu hemangioma; mengapa beberapa organ sangat terpengaruh dan mengapa yang lain tidak; mengapa itu mempengaruhi kulit dan selalu pada garis-garis signifikan pada wajah; mengapa ada area di mana mereka tidak pernah muncul, misalnya, sangat jarang di sistem saraf pusat, atau di otak.
Kapan dan mengapa hemangioma mengintervensi
- Hemangioma yang sangat besar dan parah menghasilkan gangguan wajah yang serius, yang menyebabkan sulitnya sekolah.
- Mereka biasanya keluar di wajah.
- Anak-anak harus tinggal bersama mereka selama 7 atau 8 tahun.
- Protokol perawatan berubah. Sekarang mereka lebih agresif untuk menyelesaikannya sebelum sekolah.
- Efek negatif pada evolusi psikologis anak tercermin pada tingginya tingkat kegagalan sekolah, karena mereka bahkan merusak area tempat mereka muncul.
- Oleh karena itu, demi orang tua dan anak-anak, kami saat ini berusaha menghentikan proses sebelum dua tahun dan kemudian menghapusnya dengan cara operasi, bahkan jika itu adalah penyakit jinak.
Vicen Ramón
Saran: Juan Carlos López Gutiérrez. Koordinator program anomali vaskular bawaan. Departemen Bedah Anak. Rumah Sakit Anak La Paz.
